การช่วยหายใจได้อย่างสม่ำเสมอ
ตอนก่อนหน้า ตอนถัดไป

การช่วยหายใจได้อย่างสม่ำเสมอ
เกริ่นเรื่อง: ปัญหาการหายใจลำบากหรือการหยุดหายใจในทารกแรกเกิดเป็นปัญหาที่สำคัญ
10 เม.ย. 54 , View: 1832 , Post : 0


การช่วยหายใจได้อย่างสม่ำเสมอ

 

ปัญหาการหายใจลำบากหรือการหยุดหายใจในทารกแรกเกิดเป็นปัญหาที่สำคัญ

ซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการของระบบทางเดินหายใจยังไม่สมบูรณ์

เช่น ศูนย์ควบคุมการหายใจในสมองกล้ามเนื้อที่ช่วยในการหายใจ กระดูกซี่โครง

ถุงลมและเส้นเลือดฝอยในปอด สารเซอแฟคแท้น (Surfactant) ในถุงลมปอดมีน้อย

รีเฟลกซ์เกี่ยวกับการไอมีน้อย รวมทั้งทารกยังไม่สามารถอ้าปากหายใจได้ ลักษณะการหายใจในทารกจะไม่สม่ำเสมอจะเป็นแบบ เพอริโอดิค บรีตติ้ง (Periodic breathing) คือการหายใจเร็ว

ตื้น ไม่สม่ำเสมอกลั้นหายใจเป็นพักๆ ประมาณ 10 วินาที แล้วเริ่มหายใจใหม่ ถ้าทารกกลั้นหายใจนานกว่า 20 วินาที ต้องหาวิธีกระตุ้นที่เหมาะสม ถ้าหัวใจทารกเต้นช้าลงและหยุดหายใจนานกว่า 20 วินาทีและมีอาการเขียว ถือว่าทารกอยู่ภาวะหยุดหายใจ

การประเมินสภาพ

สังเกตลักษณะการหายใจและอัตราการหายใจในทารกแรกเกิด อัตราการหายใจ 30-60 ครั้ง/นาที

ประเมินการอุดกั้นทางเดินหายใจ โดยสังเกตจากเสียงหายใจเข้าออก

ประเมินภาวะพร่องออกซิเจน โดยสังเกตจากสีผิว

ประเมินสัญญาณชีพ โดยเฉพาะอัตรากาเต้นของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจปกติ 110-160 ครั้ง/นาที

แนวทางปฏิบัติ

  1. ดูแลทางเดินหายใจทารกให้โล่งอยู่เสมอ หมั่นตรวจสอบเสมหะภายในปาก
  2. จัดท่านอนให้เหมาะสม ถ้าทารกยังไม่มีการหายใจลำบากให้นอนราบตะแคงหน้าๆไปด้านใดด้านหนึ่งถ้าเริ่มมีอาการหายใจลำบากจัดให้นอนท่าศีรษะสูง หรืออาจจัดท่านนอนราบใช้ผ้าหนุนบริเวณไหล่และคอเพื่อให้ศีรษะหงายไปข้างหลังทำให้ทางเดินหายใจเปิดตลอดเวลาอากาศผ่านเข้าออกได้สะดวก
  3. สังเกตอาการหายใจลำบาก โดยการประเมินสภาพของทารกเป็นระยะ เช่น หายใจเร็ว หน้าอกบุ๋ม ปีกจมูกบาน หยุดหายใจนานเกิน 20 วินาที และมีอาการเขียว
  4. ถ้าประเมินแล้วพบว่าทารกมีภาวะพร่องออกซิเจน ควรรีบให้ออกซิเจนช่วยเหลือทันที โดยเลือกวิธีการให้เหมาะสมกับสภาพของทารกแต่ละราย
  5. ดูแลให้ความอบอุ่นแก่ทารก เพื่อลดการใช้ออกซิเจน
  6. ขณะให้นมต้องระมัดระวังการสำลักนม เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนของปอดได้

แฟนคลับ [20]
Add เป็นแฟนคลับ Blog นี้

แจ้ง Blog ไม่เหมาะสม



  • C o m m e n t
  • 1

    1

    ตอนก่อนหน้า ตอนถัดไป

      C O M M E N T   B o X

    อยากบอกว่า :

    ลงชื่อ
    พิมพ์ตัวเลข

    My Blog
    338
    Comments
    206
    Fanclub
    20


        Blog ที่ผ่านมา


    ดู Blog ทั้งหมด


        Favorite Blog
    เก็บรายชื่อ Blog ที่เราชอบมากๆ


         อัพเดท 28 ก.ค. 57