การพยาบาลเด็กที่มีความผิดปกติของเลือด
โรคที่เกิดจากความผิดปกติของเลือดส่วนใหญ่จะเป็นความผิดปกติของเม็ดเลือดเลือดแดง ได้แก่
ความผิดปกติของเม็ดเลือดแดงทำให้เกิดภาวะซีด ความผิดปกติของเม็ดเลือดขาวทำให้เกิดการติดเชื้อง่าย และความผิดปกติของเกล็ดเลือดทำให้เลือดออกง่าย และโรคที่มีความผิดปกติของกลไกการแข็งตัวของเลือด ทำให้เลือดออกง่ายและหยุดยาก โรคที่เกิดจากความผิดปกติของเม็ดเลือดและความผิดปกติของกลไกการแข็งตัวของเลือดนี้ จะพบได้มากในเด็ก บางโรคเป็นเรื้อรังไม่หายขาด และถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ส่งผลกระทบต่อตัวเด็ก ครอบครัว ทั้งทางร่างกายและจิตังคม ดังนั้น การดูแลที่ถูกต้องเหมาะสม จะช่วยให้เด็กและครอบครัวสามารถปรับตัวอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข มีคุณภาพชีวิตที่ดี
การประเมินสภาพเด็กที่มีความผิดปกติของเลือด
การรวบรวมข้อมูล
- การซักประวัติ จะมาด้วยอาการเหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย ซีด จุดเลือดออก จ้ำเขียวตามร่างกาย มีเลือดกำเดาออก เลือดออกตามไรฟัน มีเลือดออกง่ายหยุดยาก ปวดตามข้อ ข้อบวมยึดติดจากเลือดออกในข้อ ม้ามโต และจากประวัติครอบครัว บุคคลในครอบครัวมีภาวะโลหิตจาง โรคธาลัสซีเมียหรือประวัติมีเลือดออกง่ายหยุดยาก เป็นต้น
- การตรวจร่างกาย จะพบผิวหนัง ซีด เหลือง เยื่อบุตาซีด เหลือง ตับ ม้าม โต หายใจเร็ว เหนื่อยหอบ อาจพบอาการชัก กระหม่อมหน้าโป่งตึง ปวดศรีษะ ซึม หมดสติ จากเลือดออกในสมอง พบข้อบวม ข้อมีรูปร่างผิดปกติจากเลือดออกในข้อ เป็นต้น
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ การตรวจนับเม็ดเลือด การตรวจการแข็งตัวของเลือด การตรวจปัสสาวะ อุจจาระ อาจพบมีเลือดออกในปัสสาวะ (Hematuria) เลือดออกในอุจจาระ และการตรวจไขกระดูก
ความคิดเห็น