การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาระบบผิวหนัง
แนวคิด
- การติดเชื้อราที่ผิวหนังเป็นโรคที่พบได้บ่อยในทุกเพศ ทุกวัย กลาก เป็นโรคติดต่อทางผิวหนัง
ที่มีพบบ่อยมาก เกิดได้ทั่วร่างกาย ลักษณะผื่นมีหลายแบบ และมีอาการคันมากโดยเฉพาะกลางคืน
วินิจฉัยโดยการขูดผื่นเพาะเชื้อ รักษาด้วยยาฆ่าเชื้อรา เกลื้อน เป็นโรคที่มีสาสาเหตุจากการมีเหงื่อ
มากเกิดการหมักหมม จะมีอาการคันเวลาเหงื่อออก การรักษาที่สำคัญคือการใช้สบู่ยาในการอาบน้ำ
สำหรับการพยาบาลที่สำคัญของการติดเชื้อราที่ผิวหนัง คือการรักษาความสะอาดร่างกาย
- การติดเชื้อไวรัสที่ผิวหนัง (Viral infection) ที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ ได้แก่ เริม เป็นโรคติดต่อทางผิวหนังโดย
การสัมผัสเชื้อโดยตรงทางบาดแผล หรือโดยการร่วมเพศ พบได้ในคนทุกวัย
มักเป็นๆหายๆ อาการสำคัญคือปวดแสบ ปวดร้อน และเกิดตุ่มใส การรักษาโดยการให้ยาต้านไวรัส
และรักษาตามอาการ การพยาบาลที่สำคัญคือรักษาความสะอาดของร่างกายรวมทั้งล้างมือ
ให้สะอาดทันทีหลังจับต้องแผล ลดปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้โรคกำเริบ
งูสวัดเป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อ ลักษณะเฉพาะคือตุ่มมักเรียงกันตามแนวเส้นประสาท
ให้การรักษาตามอาการ สิ่งสำคัญในการดูแลรักษาแผลให้สะอาดป้องกันการติดเชื้อ
- สะเก็ดเงิน (psoriasis) เป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อ เกิดจากความผิดปกติของเซลล์ผิวหนัง
ชั้นผิวหนังกำพร้า ไม่ทราบสาเหตุแท้จริงแต่เชื่อว่ากรรมพันธุ์และความเครียดเป็นปัจจัยส่งเสริม
อาการเกิดแผ่นนูน มีเกล็ดหนา เป้าหมายของการรักษาคือการคุมอาการของโรคที่สำคัญ
คือมห้ยาสเตียร์รอยด์ร่วมกับการอาบแดดหรือแสงอัลตราไวโอเลตการพยาบาลที่สำคัญ
คือการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเป็นซ้ำ
- steven Johnson syndrome เป็นโรคผิวหนังชนิดรุนแรง ส่วนใหญ่เกิดจากการแพ้ยา
อาการที่สำคัญคือการมีตุ่มน้ำแตกเป็นแผลทั่วตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
ตามมา การรักษาหยุดปัจจัยกระตุ้น และดูแลผู้ป่วยแบบผู้ป่วยแผลไฟไหม้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- โรคมะเร็งผิวหนังเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของการแบ่งตัวของเซลล์ที่ผิดปกติ
ปัจจัยส่งเสริมสำคัญที่ทำให้เกิดโรคแสงแดดจัดและแสงอัลตราไวโอเลต
อาการจะมีตุ่มหรือก้อนที่ผิดปกติที่บริเวณผิวหนังชนิดที่พบบ่อยได้แก่
Basal cell carcinoma การรักษาที่ได้ผลดีที่สุดคือการฉายรังสี และสามารถป้องกันการเกิดโรคได้โดย
การหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดจัดเป็นเวลานานๆ
ความคิดเห็น