แพทย์ชี้ก่อนคุมกำเนิดควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

นพ. มานพชัย ธรรมคันโธ ภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา ศิริราชพยาบาล กล่าวถึงการใช้ยาคุมกำเนิดว่า ก่อนที่จะเริ่มคุมกำเนิดในครั้งแรกนั้น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ หรือสูตินารีแพทย์ด้านอนามัยเจริญพันธุ์เสียก่อน เพื่อรับคำปรึกษาเกี่ยวกับการคุมกำเนิดอย่างเหมาะสม เนื่องจากร่างกายของคนเราไม่เหมือนกัน ซึ่งควรได้รับการตรวจร่างกาย ตรวจภายใน พร้อมทั้งตรวจเลือด เพื่อดูว่าร่างกายเหมาะสมที่จะทำการคุมกำเนิดด้วยวิธีใด ซึ่งโดยทั่วไปการคุมกำเนิดแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ แบบธรรมชาติ เช่น การหลั่งภายนอก การนับวันปลอดภัย แต่วิธีธรรมชาติมีประสิทธิภาพไม่สูงนัก อีกวิธีหนึ่ง คือ ใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์เข้าช่วย เช่น ยากิน ยาฝัง ใส่ห่วงอนามัย แผ่นแปะผิวหนัง การทำหมัน ซึ่งแต่ละวิธีมีข้อดีข้อเด่นแตกต่างกัน

   นพ.มานพชัย กล่าวต่อว่า ม้วิธีคุมกำเนิดส่วนใหญ่จะเป็นหน้าที่ของฝ่ายหญิง แต่พบว่าฝ่ายชายมีบทบาทสำคัญในผลสำเร็จของการคุมกำเนิด ซึ่งทั้งสองฝ่ายต้องปรึกษากันก่อนว่า มีลูกพอหรือยัง หรือชะลอการมีลูกเอาไว้ก่อน ถ้าอายุมากมีลูกเพียงพอแล้ว เลือกการทำหมันถาวรทั้งชายและหญิงก็ได้ สิ่งสำคัญ คือ ให้เลือกวิธีที่เหมาะสมกับตัวเอง เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ต้องรับประทานยาตรงเวลา การใส่ห่วงอนามัยต้องตรวจเช็กสายห่วงอย่างต่อเนื่อง การใช้แผ่นแปะต้องตรงเวลา ดังนั้น ทั้งชายหญิงควรถ้อยทีถ้อยอาศัยกัน บทบาทของฝ่ายชายจึงจะมีส่วนในการคุมกำเนิดให้มีประสิทธิภาพและต่อเนื่อง

       “วิธีที่นิยมที่สุดคือ การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด เพราะสะดวกควบคุมตัวเองได้ หากจะเลิกรับประทานก็หยุดได้เอง แต่มีข้อแนะนำคือ ให้เลิกเมื่อหมดแผงแล้ว อย่าหยุดม้ากลางศึก อย่าหยุดกลางแผง อาจมีปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ การเลือกยี่ห้อเข้าทำนองลางเนื้อชอบลางยา บ้านเรามียาคุมกำเนิดชนิดเม็ดมากกว่า 70 ยี่ห้อ ในท้องตลาด คุณภาพแตกต่างกัน มีทั้งผลิตในประเทศ และนำเข้าจากต่างประเทศ ข้อสำคัญ ต้องกินยาตรงเวลาถูกต้อง ยาแต่ละเม็ดควบคุมได้แค่ 24 ชั่วโมง ถ้าลืมกินไม่ตรงเวลา คลาดเคลื่อนมีโอกาสตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์มีผลข้างเคียง” นพ.มานพชัย กล่าว

    นพ.มานพชัย กล่าวถึงข้อห้ามในการคุมกำเนิดว่า หญิงที่มีน้ำหนักมาก ตั้งแต่ 70-80 กิโลกรัม, สูบบุหรี่, อายุมากกว่า 35 ปี, ตับอักเสบเรื้อรัง และเป็นไวรัสตับอักเสบบีชนิดรุนแรง ไม่แนะนำให้กินยาเม็ดคุมกำเนิด เพราะเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันภาวะหัวใจขาดเลือด ดังนั้น จึงควรพบแพทย์ก่อนเริ่มต้นรับประทานยาคุมกำเนิด เพื่อดูว่ายายี่ห้อนี้มีปริมาณฮอร์โมนเหมาะสมกับเราหรือไม่ มีข้อห้ามหรือไม่ ถ้ามีข้อห้ามเหล่านี้ อาจต้องเลือกวิธีใส่ห่วงอนามัยแทน โดยใส่ห่วงอนามัยใส่ในโพรงมดลูก มีทั้งชนิดห่วงทองแดง ไม่ต้องกลัวฟ้าผ่าเพราะร่างกายเป็นฉนวนป้องกันอยู่แล้ว ส่วนผู้ที่ปวดท้องเวลามีประจำเดือน และเลือดประจำเดือนมากไม่แนะนำให้ใส่ห่วง เพราะมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม ห่วงอนามัยที่นิยมคือห่วงเคลือบฮอร์โมนโปรเจสเตอรโรน สามารถใช้กับหญิงที่มีประจำเดือนมาก อายุเกิน 40 ปี สำหรับแผ่นแปะคุมกำเนิดนั้น 1 แผ่นแปะได้นาน 1 สัปดาห์ ต้องแปะต่อเนื่อง 3 สัปดาห์ เว้น 1 สัปดาห์ เพื่อให้มีรอบเดือน แปะตรงส่วนไหนของร่างกายก็ได้ยกเว้นที่หัวนม อาจเป็นการกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนมากเกินไป

     “การคุมกำเนิดแต่ละวิธีมีข้อเด่น ข้อด้อยต่างกัน ช่วง 3 เดือนแรกต้องใจเย็นไม่ว่าจะเลือกวิธีใดจะมีผลกระทบข้างเคียงไม่มากก็น้อยขึ้นกับแต่ละบุคคลบางคนน้ำหนักเพิ่มเล็กน้อย ปวดหัวเล็กน้อย คลื่นไส้อาเจียน หลังจาก 3 เดือนร่างกายจะปรับตัวดีขึ้น ดังนั้น 3 เดือนแรกต้องขยันพบแพทย์จะได้ตรวจภายใน ตรวจมะเร็งปากมดลูก หากพร้อมมีลูกแพทย์จะให้คำปรึกษาหากไม่ต้องการมีลูกแล้วจะได้แนะนำวิธีคุมกำเนิดแบบถาวร” นพ.มานพชัย กล่าว

แพทย์ชี้ก่อนคุมกำเนิดควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

ความคิดเห็น