การเตรียมตัวและการให้คำปรึกษาก่อนสมรสและปัญหาทางพันธุกรรม

การเตรียมตัวและการให้คำปรึกษาก่อนสมรสและปัญหาทางพันธุกรรม

การเตรียมตัวและการให้คำปรึกษาก่อนสมรส

ระยะนี้มุ่งหวังให้ทั้งหญิงและชายมีสุขภาพดีเป็นการเตรียมบุคคลทั้ง 2 เพศ เพื่อให้มีชีวิตสมรสที่สมบูรณ์และเป็นสุข

วัตถุประสงค์

1.สร้างความเข้าใจระหว่างชายและหญิงเรียนรู้อารมณ์ซึ่งกันและกัน

2.เตรียมความพร้อมในการสมรส เช่น ตรวจร่างกาย โรคทางเพศสัมพันธ์ โรคพันธุกรรม

3.ให้เข้าใจในการปฏิบัติในชีวิตครอบครัวและพร้อมที่จะมีบุตรโดยให้ความรู้ในเรื่องการวางแผนครอบครัว การกำเนิดของชีวิต การตั้งครรภ์ โรคพันธุกรรม

การแนะนำ

1. การพิจารณาเลือกคู่ครอง ฐานะ ระดับการศึกษา อาชีพ รายได้ อายุ
2. กฎหมายระหว่างคู่สมรส
3. คำแนะนำทั่วไป ระยะเวลาที่เหมาะสมที่จะแต่งงาน ได้แก่ ร่างกายพร้อม วุฒิภาวะอารมณ์พร้อม มีความรู้สึกที่ดีต่อกัน รักและเข้าใจกัน มีความรู้เรื่องเพศ
4. สาเหตุการขัดแย้งในครอบครัว
5. การสร้างบรรยากาศในบ้าน
6. หน้าที่ของภรรยาและสามี การเตรียมตัวเมื่อมีบุตร
7. การให้ความรู้เกี่ยวกับแรงจูงใจที่จะทำให้บุคคลต้องการแต่งงานหรือมีครอบครัวมีเพื่อนคู่คิดสร้างสรรค์ครอบครัว และความต้องการทางเพศ
8. การแนะนำเกี่ยวกับปัญหาด้านร่างกาย อารมณ์ กายวิภาคสรีรวิทยาของร่างกาย การเจริญพันธุ์ กลไกการปฏิสนธิและการคลอด การปรับตัวซึ่งกันและกัน
9. การวางแผนครอบครัว คุมกำเนิด
10. โรคพันธุกรรม
11. การตรวจร่างกายก่อนสมรส

การให้คำปรึกษาปัญหาทางพันธุกรรม

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม เป็นการช่วยเหลือบุคคลในด้านการเตรียมตัวก่อนแต่งงานการมีบุตรแก่ผู้ที่เป็นพาหะหรือเป็นโรค ผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคพันธุกรรม การให้คำปรึกษา เป็นการช่วยให้คู่สมรส และครอบครัวสามารถเผชิญกับปัญหาต่างๆ เช่น ความกลัวและความวิตกกังวลได้

วัตถุประสงค์

เพื่อช่วยเหลือครอบครัวให้สามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมอย่างมีคุณภาพที่ดี โดยมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการเกิดโรคทางพันธุกรรม และโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรค รวมทั้งอิสระในการตัดสินใจเลือกแนวทางต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงการเกดโรคทางพันธุกรรม และลดอุบัติการณ์การเกิดของโรคทางพันธุกรรม

ข้อควรปฏิบัติ

1. การให้ข้อมูลที่เป็นความจริง เหมาะสมกับความแตกต่างของบุคคล เป็นการให้ทางเลือก เพื่อให้คู่สมรส ปรึกษาหารือเลือกการปฏิบัติร่วมกัน เพื่อลดความวิตกกังวลและความกลัว
2. ให้คู่สมรสรับการปรึกษาพร้อมกัน เพื่อให้ได้รับข้อมูลที่ตรงกัน ร่วมกันตัดสินใจ
3. จัดสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม เป็นห้องที่เงียบสงบ
4. ระยะเวลาที่เหมาะสม  คือ ระยะก่อนแต่งงานหรือก่อนการตั้งครรภ์ หรือในระยะตั้งครรภ์อ่อน

บทบาทของพยาบาล

1. ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการถ่ายทอดของโรค
2. รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติครอบครัวและประวัติการเจ็บป่วย
3. จัดสิ่งแวดล้อมให้เอื้อต่อผู้รับบริการ
4. ส่งต่อผู้รับบริการไปพบกับผู้เชี่ยวชาญตามความเหมาะสม

กลุ่มเป้าหมาย

1.คู่สมรสที่มีบุตรหรือญาติที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น มีบุตรปัญญาอ่อน

2.ครอบครัวที่มีปัญหาสุขภาพ เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคมะเร็งและความเจ็บป่วยทางจิต

3.ครอบครัวที่ทราบแน่ชัดว่ามีโรคทางพันธุกรรม

4.ครอบครัวที่สมาชิกมีประวัติความผิดปกติเกี่ยวกับโรคการเผาผลาญแต่กำเนิด เช่น โรค Inborn errors of metabolism ซึ่งเป็นโรคพันธุกรรมชนิดยีนส์ด้อยได้แก่โรค Phenylketonuria (PKU)

5.ครอบครัวที่เป็นพาหะของโรคธาลัสซีเมีย

6.ครอบครัวที่มีประวัติเคยคลอดบุตรที่มีโครโมโซมผิดปกติ