ระบบหัวใจและการไหลเวียนเลือด

ระบบหัวใจและการไหลเวียนเลือด

ภายหลังคลอด ผลจากการหายใจเข้าครั้งแรกทำให้การไหลเวียนเปลี่ยนไป ถุงลมปอดขยาย ความต้านทานของเลือดที่ปอดลดลง ทำให้เลือดผ่านเข้าสู่ปอดเพิ่มขึ้น และกลับเข้าสู่หัวใจห้องบนซ้ายเพิ่มขึ้น ทำให้ความดันในหัวใจห้องบนซ้ายเพิ่มขึ้น ดันให้ท่อทางลัด (Foramen ovale) ปิด และจะปิดอย่างสมบูรณ์ภายใน 6 ชั่วโมง – 3 เดือน หลังคลอด หากท่อทางลัดนี้ไม่ปิด ถือเป็นความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด (Atrial septum defect) ท่อทางลัดที่อยู่ระหว่างเส้นเลือดแดงไปยังปอดกับเส้นเลือดแดงที่ออกจากหัวใจก็ปิด และกลายเป็นเอ็น (Ligamentum arteriosum) ภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังคลอด หากท่อทางลัดนี้ไม่ปิดถือว่าเป็นความผิดปกติแต่กำเนิด (Patent ductus arteiosus)

ระบบโลหิต

ภายหลังคลอด ไขกระดูกจะทำหน้าที่สร้างเม็ดเลือด โดยในทารกคลอดครบกำหนดจะมีปริมาณเลือดประมาณ 85 มิลลิลิตร/กิโลกรัม ในสัปดาห์แรก ค่าฮีโมโกลบินมีประมาณ 15-20 กรัมเปอร์เซ็นต์ และจะลดลงเหลือประมาณ 12 กรัมเปอร์เซ็นต์ในสัปดาห์ที่ 8 หลังคลอด ซึ่งไขกระดูกของทารกแรกเกิดจะเริ่มกระตุ้นให้มีการสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่ออานุประมาณ 6 เดือน เม็ดเลือดขาวในระยะแรกเกิดสูงประมาณ 15,000-25,000 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร ร้อยละ 40-80 เป็นนิวโตรฟิล(Neutrophill) และจะลดลงเทาผู้ใหญ่เมื่ออายุประมาณ 13-14 ปี ระดับเกล็ดเลือดในทารกแรกเกิดประมาณ 150,000-250,000 ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร และจะเพิ่มเท่าผู้ใหญ่ในเดือนที่ 3 หลังคลอด การแข็งตัวของโลหิต Coagulation factors ยังทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่ โดยเฉพาะสารที่ต้องพึ่งวิตามินเค เช่น Factors II, VII, IX และ X เนื่องจากวิตามินเคในกระแสเลือดมีน้อยจึงเป็นสาเหตุให้เลือดออกง่ายพบในช่วง 2-3 วันแรกหลังคลอด และจะเพิ่มจำนวนมากขึ้นในปลายสัปดาห์แรกหลังคลอดเมื่อร่างกายมีวิตามินเคเพิ่มขึ้น